近年来,农村心血管病发病率逐年增长,死亡率逐渐超过并持续高于城市水平。心血管疾病病情急、发展快,是严重影响我国居民健康的危重疾病,是造成致残和过早死亡的主要原因。因此,早期识别与快速处置才能帮助患者安全渡过危险。

10月23日上午9时,一名来自马山县里当瑶族乡内钱村78岁高龄的蒙阿婆因自觉有胸痛不适,家属认为是其患的带状疱疹引起的后遗症,到里当瑶族乡卫生院就诊,要求卫生院给患者输液治疗。当班医生经详细询问患者病史并查体后,考虑患者年纪大,不能排除有心血管疾病所引起的胸痛不适,就给患者安排了心电图检查以明确诊断。心电图科医生给患者做心电图检查后,图像自动于9时43分通过网络传输到市一医院远程心电诊断中心。10时,心电图医生接到市一医院心电诊断中心发来的危急值,患者心电图提示“急性前壁、前侧壁心肌缺血”。当班医生马上将患者病情向里当瑶族乡卫生院黄武副院长及市一医院驻点卫生院的邹欣妤副院长汇报。在查看患者和检查结果后,考虑患者有患冠心病的可能,邹欣妤立即指导当班医生给予患者吸氧、心电监护、开通静脉通道及服用冠心病急救药品等紧急处置。同时积极与家属沟通,说明患者病情。由于处置及时,患者胸痛症状逐渐缓解,复查心电图心肌缺血情况有所改善。鉴于患者冠心病不能排除,而卫生院医疗条件有限,邹欣妤医生建议患者转诊到马山县人民医院进一步诊治。经与患者家属充分沟通病情后,家属最终签字同意转诊。 

从马山县一个偏远的小乡镇到马山县人民医院,期间远程心电诊断、快速院前处理、120急救车护送到绿色通道入院,全程不超过4小时。里当瑶族乡卫生院借助市一医院搭建的远程心电诊断平台,快速识别并成功救治了一名冠心病高?;颊?。 在基层医院开展远程医疗,是解决基层医疗技术短缺,提升基层医院医疗服务能力和水平的有效渠道,能缓解偏远地区群众“看病难、看病贵”问题。南宁市第一人民医院自2018年6月7日在里当瑶族乡卫生院搭建远程心电诊断平台以来,至今已为卫生院免费提供心电诊断服务将近300人次,使当地群众足不出户就能享受到三甲医院的优质医疗服务,真正惠民于百姓。(市一医院驻里当卫生院医疗队:邹欣妤)
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