6月20日,我院召开2018年5月份医疗保险质量管理会议?;嵋橛晌馐镌粮痹撼ぶ鞒?,医务部黄彬副部长、质量管理科曾晓红副科长、药学部钟慧主任、医疗保险科吕艳红科长、物价管理办公室卫晓燕、医疗保险科滕军旗参加会议。 会议首先由医疗保险科滕军旗汇报我院2018年5月份医保病历质控检查中发现的缺陷及扣分情况,其中当月检查涉及32个临床科室,共抽查320份当月归档的医保病历;检查发现的问题涉及超说明书范围用药、超医保限定用药、重复检验、分解住院、床位费及护理费、不合理检查项目、不应纳入医保支付范围等七类,及时反馈相关科室落实整改。各相关科室负责人对医保检查中发现的问题逐条进行讨论,并与绩控挂钩。 吴副院长在总结发言中指出,医疗保险质量管理是医院管理的重要组成部分,要加强医师医保政策的培训,熟悉药品医保限定范围,熟悉诊疗项目阈值限定,杜绝分解住院,加强床位费及护理费核对;必要时对医保违规的医师进行面谈,切实提高我院医疗保险工作质量。(医疗保险科:滕军旗;审核:吕艳红)

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