边学边改 立查立改
务实推进医院教育实践活动
南宁市第一人民医院抓住开展党的群众路线教育实践活动这一契机，把握为民务实清廉这一中心，听民声、察民情，查摆问题不留情面，整改措施具体、切实，着力解决职工和患者反映强烈的热点问题，把活动不断推向深入。
针对医院职工和患者反映强烈的流程繁琐、看病难、行政效能低下、停车难、结算时间过长、标识不清、个别医务人员服务态度有待提高等热点问题，责成分管领导和主管部门限期整改，整改结果务求实效。
一、简化医院办事及医疗流程。医院相关部门重新梳理各个办事流程及医疗疗程，根据实际情况的变化进行局部调整或重新设计。已编制新版《医院流程图》并开始推行，逐步实现流程简化和优化。将对流程应用进行持续跟踪，密切关注实行情况，并根据群众反馈持续改进。
二、针对群众反映的看病难问题，采取以下措施：
1、简化就诊流程，先诊疗后付费。引入“医达通”银医自助系统，并于3月14日正式完成试运行。实现了病人从挂号开始，即可使用预付费就诊卡享受诊疗、检查、检验、取药等一系列医疗服务，不必再为缴费而多次往返于各窗口之间，只需在当日离开医院时进行一次费用结算。
2、设置多学科综合门诊。建立多学科疑难病症联合会诊机制，成立“疑难病症会诊中心”，并制定了《多学科疑难病症联合会诊的暂行规定》：对一些疑难杂症及三次门诊仍不能确诊的病人，由首诊科室医生根据病情需要提请门诊会诊。参加会诊科室对该患者现患的本科疾病提出诊疗意见。现已对外公示，鼓励病人积极配合多学科门诊会诊。
3、加强对门诊预约制度、流程及住院部预约系统的执行和宣传管理，制定《逐步提高门诊预约比例的计划》，推广我院电话、现场、网络、12580系统4种预约就诊渠道，2014年4月门诊预约率已从1月的9.92%上升到28.53%。
4、进一步加强医生出门诊的管理规定。根据门诊医师出勤情况纳入科室质控管理，与科室绩效挂钩，并作为出专科（家）门诊医师的年终考核指标之一。
5、优化就诊流程
①取消总挂号，实行分层分专科分诊挂号，。
②门诊分诊挂号提前半个小时上班，做好分诊挂号和导诊准备工作
③分诊挂号人员严格按病种进行分诊病人。根据患者需求，合理分流患者进入专科门诊、专家门诊就诊。
④收费及医技科室等窗口科室实行弹性排班。适当延长分诊挂号、导诊和收费、取药等窗口上班时间。
⑤门诊医务人员根据病人流量延长服务时间或增加医务人员进行加班。辅助检查科室实行限时承诺，普通项目当日完成检查并出具报告。
⑥门诊实行错峰弹性排班。
⑦门诊重点区域安排人员维护秩序或排序诊疗，并为患者提供便民服务。
⑧严格执行“急危重症患者优先处置”原则，及时进行现场处置。出台《关于进一步加强医生出门诊的管理规定》（南一院[2012]106号），确保门诊出诊医师的到位率及准时率。
6、门诊实现化验单自助打印，有效减少排队领取化验单时间，方便患者及时领取化验单、灵活安排就诊时间；
7、医院实行无节假日门诊。
三、行政效能的高低直接关系到医院中心业务的开展质量和效率。针对提高行政效能这一问题，采取加强对行政职能科室每月工作质量考核的措施，调整在用考核标准，按照科学合理可行、提高效率的原则对各项考核指标进行重新评估、修缮和整合。新考核标准将于5月底修订完毕，即在全员行政职能部门推行。
四、采取四项措施解决院内停车秩序杂乱、停车难的问题
1、安装门禁系统，非就医车辆和医院职工车辆谢绝进入。已实现增加医院总体停车容量136个。
2、实行人车分流，开通行人专用入口和车辆专用入口。
3、重新规划停车区域，就医车辆和职工车辆分区域停放。
4、加大院内交通调度、疏导力量。
五、采取重新简化结算流程、规范电子检查单、建立统一的收费模板、成立结算组等措施，解决病人反映的结算过长的问题。目前实现了当天出科的医保病历当日完成二次录入，结算时间从原来的一周缩短到3天；结束了由临床科室护士兼任结算员的工作现状，使临床护士回归护理本位，确保了医疗安全。
六、采取措施解决“医院部分标识不清晰”问题
1、理顺标识制作的工作流程，明确各部门责任。
2、有计划、有部署地对旧门诊楼、内科大楼及其他医疗楼的所有标识和宣传栏进行更换，按照统一的识别系统进行设计。
七、针对“部分医务人员服务态度有待提高”问题，采取开办“道德讲堂”和职业行为规范讲座、举行职业礼仪比赛、学习医院《职业行为及礼仪规范》等措施，并取得一定成效。5月份，在第三方综合满意度调查中，我院的综合满意度达87.09%，在当年所有调查医疗机构中排名第一。
截至5月初，我院党的群众路线教育实践活动第一环节整改已基本完成。在整改实施过程中，我院将密切跟进群众反馈意见，并及时进行调整，务必使整改措施落到实处，发挥实效。
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