一.什么是癫痫 癫痫(Epilepsy)又名羊癫风、猪头风,世界卫生组织(WHO)癫痫词典所下定义是,由脑部某些神经元突然过度的病态放电引起的脑功能短暂紊乱,以反复发作为特征,由各种病因所致的一种慢性脑部疾患。癫痫发作为常见的神经症状,在神经内科疾病中仅次于中风。 二.癫痫发作有什么表现 癫痫有各种各样的表现,最常见的是抽风,表现为全身发硬、强直或手脚抽动,伴意识丧失、两眼上翻、口吐白沫、大小便失禁(俗称“大发作”);也可以表现为突然发呆、跌倒(俗称“小发作”);有时仅一个肢体或一侧肢体抽动(部分性发作);有些还可以表现为不断点头、弯腰样动作、精神错乱,甚至可以表现为头痛、腹痛等(精神运动性发作)。但癫痫有反复发作的特点,仅仅只有一次发作,除非脑电图有肯定的特殊表现,一般还不能肯定为癫痫。至少有两次以上的发作才能考虑。尽管癫痫有多种表现形式,但对同一病人来说,每次发作的情况都是类似的,这是癫痫另一个重要特点。 三.癫痫是怎样产生的? 引起癫痫的主要因素有:1、内因,遗传性或家族性原因。2、外因,即继发性脑损伤,常见的有:(1).脑发育异常;(2).颅脑外伤;(3).脑肿瘤;(4).颅内炎症;(5).脑血管病;(6).脑寄生虫病;(7).脑缺氧;(8).代偿障碍(9).内分泌紊乱(10).中毒等。发病条件是癫痫发病前的大脑缺氧。 四.癫痫如何治疗 现阶段治癫痫主要包含一般治疗及药物治疗,可使90%以上的病例得到治愈。 (一)一般治疗: (1)适当体育锻炼,避免过度劳累。多做体育运动,加强体质,减少感冒的发生。 (2)规律作息时间,避免熬夜和睡眠时间不足。 (3)情绪方面,避免生气,减少各方面压力。 (4)另外:电脑,电视都不能过长玩,1小时为宜。 (二)药物治疗:规范用药 (1)早期用药 一旦临床确诊癫痫,即应开始治疗,药物治疗越早,效果越好,治愈癫痫的希望越大。 药物最佳治疗时间为:第一次癫痫发作的2年以内。 (2)合理选药 大发作首选丙戊酸钠,小发作首选乙琥胺,部分性发作、精神运动性发作首选卡马西平。 (3)剂量适当 临床用药剂量应以达到最佳疗效(完全控制发作)和能耐受(不产生明显毒、副作用)为目标。 (4)交替换药 一种抗癫痫药物因故更换时,应在服用新加药物5-7天后,再于5-7天逐渐减去原服用的抗癫痫药。 (5)长期服药 根据发作的类型不同,药物治疗完全控制发作1-5年以后,脑电图恢复正常,考虑停药。 (6)缓慢停药 根据发作类型和服药时间长短,服药剂量的大小,每月减少1/6—1/12药物剂量,在完全控制半年至5年以上,脑电图恢复正常。若有不适,及时就诊;停药前至医院就诊。 四、癫痫日常饮食禁忌有哪些? (一)禁忌油煎肥腻食物 禁止食用含糖多的食物和刺激性食物,避免食用诱发癫痫的食物,如:羊肉、狗肉、雄鸡、野鸭、等不宜多食用,烈酒、浓茶、咖啡应绝对禁止。除给予高钙饮食外,还应注意镁的摄入,含镁丰富的食品有小米、玉米、红小豆、黄豆、豆腐干、绿色蔬菜、芹菜、牛肝、鸡肉等。 (二)禁忌多饮水和盐,包括果汁、可乐、西瓜、咸菜等。 (三)禁忌暴饮暴食、饥饿不均 南宁市第一人民医院 神经内科住院一区 0771-2636189 神经内科住院二区 0771-2636331
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