近日,国家医保DRG付费技术指导组与北京市医疗保障局联合举办的“全国按病组(DRG)付费医疗机构优秀管理案例评选总决赛”在北京举行。我院申报的《推行医保MDT管理 助力GRG工作提质增效》荣获优秀奖。 DRG支付方式改革是深化医疗保障制度改革的重要举措,旨在通过科学化、精细化的管理,推动医疗资源高效利用、提升患者就医体验。我院自启动DRG支付方式改革以来,通过多项创新实践,实现了医疗质量、运营效率和医?;鹗褂眯艿亩辔嵘?。 本次获奖项目主要经验为:一是强化组织领导,成立专项工作组,设立专科运营助理,构建三级管理体系,确保医保支付方式改革顺利实施;二是定期开展MDT团队会诊,动态监管科室盈亏,减少亏损;三是强化数据支撑,引入智能管理系统,分析成本收益结构,智能拦截违规行为,保障医?;鸢踩?;四是发挥药耗委员会作用,定期评估药耗使用合理性,动态调整药耗目录及药耗占比,强化控本增效;五是组织百余场培训,开展教学及技能竞赛,提升医务人员政策掌握度和病案管理专业水平;六是深挖DRG特例单议政策支持,强化临床数据追踪反馈,推动新药耗新技术应用创新。 2025年是深化改革关键年。我院将以此次评选为契机,进一步探索DRG支付方式改革与公立医院高质量发展战略的深度融合,持续深化医疗、医保、医药联动,为群众提供更优质、高效的医疗服务。
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