近期,我院重症医学科凭借血浆置换技术,成功挽救了一位高脂血症胰腺炎患者的生命,这一案例再次彰显了我院重症医学科在危重症治疗领域的卓越技术实力。 26岁李先生,因饮酒后出现持续性上腹部疼痛,伴恶心、呕吐,遂至我院就诊。患者既往体健、有长期吸烟、饮酒史。进一步抽血检查时,令人惊讶的是,该患者虽然年轻,但抽出的静脉血已凝固成“白色油状”,甘油三酯高达52.28mmo/L,高于正常值的二十几倍,入院急查腹部CT显示胰腺炎症正以极快的速度蔓延恶化,病情危急,经我科医生会诊后,拟“急性重症胰腺炎”收治重症医学科。 急性胰腺炎是临床上较常见的急腹症之一,是由多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎症性损伤。按临床病情分为轻型急性胰腺炎和重症急性胰腺炎。重症胰腺炎病情险恶,常常涉及全身多个脏器损伤,死亡率高达10﹪-30﹪以上。 患者的病情就像一颗随时可能引爆的炸弹,血糖、血淀粉酶和脂肪酶指标远超正常值,炎症迅速蔓延。入科后,经过重症医学科专业团队的详细查体、分析病因,针对患者的病情,制定个性化的治疗方案,迅速开展床边血浆置换治疗,并给予禁食、胃肠减压,积极补液、抑酸抑酶、抗感染、解痉镇痛、维持水电解质酸碱平衡等救治方案。血浆置换,简单来说,就是通过专业设备将患者体内含有过高血脂和大量炎性因子的血浆分离出来,同时补充等量的新鲜健康血浆。这一过程可谓为患者进行了一次“大换血”,不仅能够快速降低血脂,还能有效清除炎性因子,极大程度地减轻胰腺的炎症反应,为患者的康复创造了有利条件。 时间就是生命,重症医学科医护团队争分夺秒,以最快的速度开启了单重血浆置换治疗,随着血液缓缓引出,经过滤器滤过和灌流器吸附后,病人身体里过多的脂质和毒素被快速清除,患者的生命体征逐渐趋于稳定,血液标本“由白转红”,患者的腹痛症状较前明显缓解。 经过两次的血液置换治疗及在专业医护团队的悉心照顾下,患者的各项指标明显好转,已成功转回普通病房继续观察和康复治疗。此次成功的救治,充分体现了我院重症医学科团队在危重症领域的卓越实力与团队协作的精神,更体现了重症医护人员敬畏生命,全力以赴的大医精诚的情怀。 撰稿:赵倩倩 一审:杨青梅 刘凤鸣
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