为落实国家卫健委印发的《2021年国家医疗质量安全改进目标》相关要求,规范病案首页填写,提升医院病案首页质量,改进提高病案首页主要诊断编码正确率,为等级医院评审、三级公立医院绩效考核及医保DRG付费提供科学、准确的数据支撑,2022年10月20日上午,我院举行2022年第三季度住院病案首页主要诊断督导讨论会。
 本次督导讨论会由医疗质量管理科科长曾晓虹和病案科副科长黄舟主讲,医疗质量管理科质控医师和病案科编码员共16人参加会议。 黄舟副科长结合我院2022年第三季度住院病案首页主要诊断督导检查发现的问题,用实际案例讲解了病案首页主要诊断与主要手术及操作的选择原则,解析了临床医师在主要诊断、主要手术选择中常犯的错误,次要诊断和次要手术的填写问题以及编码员易错点,进一步明确主要诊断、主要手术的选择原则以及编码规则。参会人员对部分主要诊断存疑病例展开了讨论,并现场电话连线临床专科主任解析了病案诊断与鉴别诊断要点,同时对实际工作中遇到的疑难问题进行了现场提问交流,讨论会气氛热烈融洽。 通过本次督导讨论会,参会的质控医师和编码员对主要诊断与主要手术及操作选择规则、国际编码分类、病案首页医保填报等多方面均有了更深入的认识,进一步提升了质控医师和病案编码人员的业务水平和医院的病案首页质量,为深入推进DRG付费试点,推动医保支付方式改革向纵深发展提供了坚实保障。 (撰稿:杨晓萍 审核:曾晓虹)
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