
日前,我院内分泌科引进了经皮氧分压监测仪。它不仅提高以临床症状和血压参数来评价基础肢体缺血的测定准确度,还为微循环的检测提供了可靠的客观依据。自引进这台设备后,已诊治病人15余例,得到了良好的临床效果。 糖尿病足是糖尿病患者常见和严重的慢性并发症之一?;颊叱て诖晃陕铱傻贾氯碛绕涫窍轮拇笱芎臀⒀懿”?,而微循环障碍是肌肉组织坏死的最终原因,是导致糖尿病足患者较高的截肢率和致残率的主要原因之一,因此对微循环的监测显得极为重要。经皮氧分压监测仪通过特殊的电极对被检测局部皮肤加热,使毛细血管扩张,组织中的氧通过皮肤扩散出来并经电极膜扩散至电极面而被检测出,从而可以测出被检局部皮肤的氧供情况,得出有关所在皮肤微循环的信息,从而对评价微循环有着重要的意义。经皮氧分压监测仪主要用于发现早期糖尿病足的风险、确定治疗方法的选择(如进行干细胞移植或介入治疗的选择)、确定截肢平面及预测术后愈合可能、评价治疗糖尿病足的药物和手术的疗效等。 经皮氧分压(tcpo2),是一种无创、定量、连续测量皮肤氧分压的方法,堪称全球通用的三大评估血管疾病金标准之一,可以对肢体缺血情况定量评估,直接反映了血管组织供氧的情况,评估组织存活率,描绘了真实的皮肤组织细胞的氧供给情况,在临床上,经皮氧分压监测仪的数据有非常强的价值。当tcpo2>30,可选择内科保守治疗,当tcpo2<10时,则要尽可能选择外科手术,甚至是截肢手术。 经过筛查、及早正确的预防和治疗,45%-85%的患者可以免于截肢,不仅减轻了病人的痛苦,还节约了大量的治疗费用。 会出现糖尿病足,说白了就是因为糖尿病引起的下肢血管病变、周围神经病变、足部畸形继发的各种损伤、感染等,因为血液和氧气供不到,才会出现溃疡、坏疽等。而经皮氧分压监测仪可以很明确诊断肢体的血氧供给情况,给治疗提供了明确的方向。因此,经皮氧分压检测仪将成为糖尿病患者的一大福音。(内分泌科:凌小山)
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