11月9日，南宁市第一人民医院消化内科收治了一位腹痛10余天的79岁患者。该患者入院前经区内几家大型医院诊治，但均未能明确诊断，腹痛依然存在，为进一步明确诊断治疗随即前往我院消化内科门诊就诊。门诊医生通过详细询问病史，并认真仔细查体后，在腹部触摸到包块，建议患者入院进一步明确诊断治疗。 入院后主治医生给患者完善了相关检查，并请相关科室会诊，但均未得到明确诊断。经多次与患者详细询问病情，在征得患者及家属的同意，于11月25日给予患者行超声内镜引导下腹部包块穿刺，并将标本进行病理活检，通过病理活检提示为低分化肝癌，终于给患者明确了诊断，为患者的下一步治疗提供了依据。 对于该病例的明确诊断，超声内镜穿刺起到了很大的作用。超声内镜检查及超声内镜下穿刺是我院消化内科近年来开展的新技术，超声内镜的适应症非常广泛，可帮助判断消化系统肿瘤的侵犯深度及外科手术切除的可能性；判断有无淋巴结转移；判断消化性溃疡的愈合与复发；诊断十二指肠壶腹部肿瘤；胆囊及胆总管良恶性肿瘤等。超声内镜下穿刺不仅可以穿刺体表超声不能显示的病灶，而且穿刺针穿过的正常组织和器官少，大大减少了组织损伤，对消化系统肿瘤的鉴别和病理检查有很大的帮助。 我院消化内科对该病例的正确、快速诊断也印证了超声内镜检查及穿刺的必要性和优越性，在未来更多的疑难诊断病例中更要不断发展超声内镜检查和穿刺的优势，为临床诊断和治疗提供更好的服务。（消化内科：谢榕）
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