今年是我院“医疗核心制度落实年”，为了加强对“病历书写基本规范及管理制度”落实情况的监管，8月31日至9月1日，医院质量与安全管理办公室主任李家萱、医务部副部长、质控科科长黄岳带领相关人员，对全院临床科室的架上病历和归档病历进行检查。此次检查重点抽查了部分外科系统科室及所有内科系统科室。 经检查，发现非手术科室的病历书写基本及时、准确、完善，缺陷较少，总体质量较好。胸心外科、胃肠外科、耳鼻喉科等病历完成质量较好，但部分科室在检查中发现存在问题比较多。
质管办和质控科对存在的问题进行当场反馈，对个别医师立即约谈，要求马上整改。对存在问题较多的科室，组织科室主任和全体医师召开座谈会，对检查发现存在问题进行原因分析、提出整改意见。 最后，李家萱主任和黄岳科长分别提出要求，要求医务人员在日常工作中必须加强对核心制度的理解和掌握，严格遵守核心制度，不断提高病历书写质量，以确保医疗质量与安全。 质管办、质控科今后对核心制度落实、病历质量情况进行常态的监管，以推动医院质量与安全持续健康发展。（质管办：黄彬）
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