在战场上，对于拆弹部队来说，每次任务必须成功，失败一次可能就要付出生命的代价。搜排爆破，与时间赛跑，是他们的任务。对炸弹预判得力，迅速解除警报，体现的是部队的综合实力。 医院的手术室是一个没有硝烟的战场，面对拆解人体生命线上“炸弹”的挑战，“敌我”双方的战鼓，从进手术室前就已经敲响。我院胸心血管外科医护团队用他们的精湛的医术，拯救患者于危难之间，不断攀登一座又一座医学高峰。
紧急营救花甲老人死里逃生 上个月，60岁的陆大爷腹部剧烈疼痛两天，在当地医院行CT检查显示腹主动脉瘤破裂出血，病情危重！紧急转至我院就诊。来时患者腹主动脉瘤破裂已经有一段时间，伴有大量腹、盆腔积血，血压已经下降，随时有生命危险。见此急情，医院专家团队紧急部署，开通急诊绿色通道，由急诊科直接迅速推进手术室，立即开腹手术止血并人工血管置换，由胸心血管外科主任刘永春主刀。 手术台上的生命，是以分秒为单位计算的，医生在每一步骤的操作至关重要。手术中发现患者部分肠管粘连，腹膜后见有巨大血肿，包裹住腹主动脉。难以分离阻断。刘永春主任当机立断，采取左侧开胸用阻断钳阻断降主动脉的方式，先把血止住。再从容打开后腹膜，清除血肿，切开腹主动脉瘤，直视下清除瘤体腹壁血栓，在肾动脉25px处下找到正常血管再用阻断钳阻断，开放降主动脉阻断钳恢复重要脏器血供，整个阻断时长不到10分钟。每一场平稳的手术背后都是一个惊心动魄的故事，对病情的准确预判并处理使得手术顺利进行，成功将陆大爷从死神手里拉了回来。 然而陆大爷尚未脱离危险，入院查CT时意外发现陆大爷还存在升主动脉根部瘤，体积很大，约182.5px*185px，动脉瘤随时有“爆炸”的危险。术后第三天，待患者病情稍微稳定后，心胸外科团队立即进行手术“拆除炸弹”。这次手术还采用了新的手术方法。行主动脉根部替换的同时行主动脉瓣成形手术，将患者扩大的主动脉窦部血管切除，保留患者主动脉瓣。 “以前的手术做法病人术后要终生吃抗凝，现在采用David手术的做法，保留患者自己的瓣膜，虽然手术难度加大，但是患者不需要终生吃药?；颊呗馐嵌晕颐亲畲蟮墓奈瑁讯鲜俏颐堑脑鹑??！绷跤来褐魅伪硎荆б揭欢ㄒ陨渎劝刖次?，才能不断攀登医学高峰，用最好的技术切实为病人解除痛苦。从2014年至今，我院接诊因腹主动脉瘤破裂出血的患者全部抢救成功，死亡率为零！ 分秒必争他们是全天候的战士 近日，覃女士在我院顺利完成一例“杂交”主动脉夹层手术。覃女士今年51岁，入院前一天出现明显的腹痛症状，在当地医院初步诊断为急性阑尾炎，并腹腔镜剖腹探查，发现右侧后腹膜大血肿，考虑主动脉破裂后，进一步确诊为主动脉夹层合并右侧髂动脉破裂出血，半夜零时紧急转至我院。面对急诊主动脉夹层患者，术前准备时间每提前1个小时，因主动脉夹层破裂导致的死亡率就会下降1%，时间就是生命，得知情况后，当救护车进入医院时，由我院急诊科、放射科、检验科、麻醉科、手术室、胸心血管外科医疗团队组成的MDT早已做好准备。与时间赛跑，迅速完善化验检查、确立术前诊断、完成术前准备。不到一个小时患者就开腹进行止血+人工血管替换手术?？悸堑交颊吆笮孕杞薪槿胂轮鞫銮荒诟艟质踔瘟浦鞫黾胁?。主刀医生刘永春主任巧妙设计，将右侧髂动脉结扎，将人工血管右分支引导至右侧股动脉处做端侧吻合，为后续手术做准备。经过一夜手术，凌晨4点患者转危为安。待术后第三天情况稳定，马上进行主动脉覆膜支架腔内隔绝手术，患者彻底康复。 医生的工作是没有白天和黑夜之分，他们是全天候的战士，无论面对什么难题，我院胸心血管外科医护团队始终有信心、有实力、有韧劲去迎接每一场挑战。（作者：罗小夏；审核：何胜）
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